A toxoplasmose congênita é uma infecção causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, capaz de atravessar a barreira placentária, ocasionando severos danos ao feto, como aborto espontâneo, malformações congênitas, hidrocefalia, calcificações intracranianas e coriorretinite. O objetivo deste trabalho é compilar e analisar as principais evidências científicas acerca da toxoplasmose na gestação, abordando epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, métodos diagnósticos, prevenção e tratamento. Trata-se de uma revisão de literatura baseada em publicações indexadas nas bases PubMed, SciELO, Google Acadêmico e Portal Capes, utilizando como critérios de inclusão estudos entre 2019 e 2024. Os resultados evidenciam que a soroprevalência varia conforme a região, sendo maior em locais com menor acesso a informações sanitárias e práticas de higiene, destacando-se o consumo de carnes mal cozidas e contato com fezes de gatos infectados como principais fatores de risco. A transmissão vertical apresenta maior gravidade no primeiro trimestre, embora a taxa de transmissão aumente nos trimestres subsequentes. O diagnóstico envolve sorologia e, quando necessário, PCR em líquido amniótico. A profilaxia baseia-se na educação quanto aos fatores de risco e no rastreio sorológico durante o pré-natal. O tratamento inclui espiramicina para prevenção fetal e, na confirmação de infecção fetal, a combinação de pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico. Conclui-se que a toxoplasmose na gestação permanece como um relevante problema de saúde pública, reforçando a necessidade de medidas preventivas, diagnóstico precoce e manejo adequado para redução dos impactos na saúde materno-fetal.

Introdução: A insuficiência istmocervical acomete milhares de mulheres brasileiras, sendo responsáveis por vários abortos, por isso, essas gestações são classificadas como alto risco. Assim, o presente estudo possui como objetivo geral buscaratualizações cientificas sobre a Insuficiência do Istmo Cervical, com ênfase no diagnóstico e intervenção precoce. Já como objetivos específicos: obter atualizações sobre a IIC, observar quais critérios diagnósticos da IIC estão sendo adotado no Brasil, verificar os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos que influenciam na prematuridade e complicação obstétrica da IIC. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa de literatura, com abordagem qualitativa, descritiva, exploratória e explicativa, cuja busca de dados foram realizadas no PubMed e no Cochrane Library, utilizando as seguintes palavras chaves: “incompetência istmo cervical”, “cerclagem”, “abortamento”, “parto prematuro” e “pessario”, combinadas pelo operador boleano AND e OR. Como critérios de inclusão foram utilizadas publicações geradas nos últimos 10 anos (2015-2024), disponíveis na íntegra e redigidas nos idiomas inglês e/ou português. Como critérios de exclusão, foram excluídas publicações que não contemplem as perguntas (objetivos) da pesquisa, como prevenção. diagnóstico e tratamento da IIC. Resultados e Discussão: O diagnóstico inicial da IIC é realizado pela clínica da paciente, que em geral se caracteriza pela perda do feto no 2º trimestre devido a presença de dilatação cervical indolor, prolapso ou rotura de membrana ovular. Contudo, nas mulheres sem história pregressa, o diagnóstico é baseado na combinação da clínica, exame físico e resultado do microscópio. O exame de uma mulher com histórico ou sintomas sugestivos de IIC deve incluir tanto a visualização do colo do útero usando um espéculo, seguido de palpação digital. Ademais, a ultrassonografia transvaginal é um método comprovado e clinicamente útil no processo de rastreamento e ajuda no diagnóstico da IIC com base na história de perdas consecutivas e/ou episódios de parto prematuro, sendo indicada a cada 7-14 dias a partir das 16 semanas ou 2 semanas antes da idade gestacional da primeira perda da gestação anterior. Dessa forma, caracteriza-se como IIC quando o comprimento do colo do útero é menor do que 25 mm antes da 24ª semana de gestação. Também dilatação com diâmetro do orifício cervical interno de 15 mm no primeiro trimestre ou 20 mm no segundo indica incompetência cervical. Os estudos mostraram que a cerclagem continua sendo a melhor opção para o manejo da insuficiência istmo cervical, tanto é que com o pessário, a idade gestacional média do parto foi de 22,9 ± 4,5 semanas, já com a cerclagem foi de 29,2 ± 7,5 semanas. Conclusão: Portanto, entende-se que o principal fator de risco para a IIC é a históriaprevia do mesmo quadro, por isso, essas gestantes precisam ser encaminhadas para o pré-natal de alto risco, para realizar acompanhamento com obstetra e assim, decidir a melhor conduta para a paciente.

Introdução: A ataxia cerebelar configura-se como uma disfunção neurológica progressiva que compromete severamente a coordenação motora e a estabilidade postural, repercutindo diretamente na autonomia e qualidade de vida do paciente. Objetivo: O presente estudo tem por finalidade evidenciar a aplicabilidade e a relevância da escala SARA (Scale for Assessment and Rating of Ataxia) como instrumento clínico de avaliação da ataxia cerebelar, sobretudo em contextos de baixa disponibilidade de especialistas. Método: Trata-se de uma abordagem de natureza descritiva, com base em revisão de literatura científica e análise de experiências locais, focalizando-se a utilização da escala SARA em municípios com escassez de neurologistas, como Mâncio Lima, no estado do Acre, que recentemente notificou casos clínicos com suspeita de ataxia. Resultados: A escala SARA, composta por oito itens clínicos — marcha, postura, sedestação, fala, motricidade fina e coordenação de membros — demonstrou ser eficaz, confiável e de fácil aplicação tanto em crianças quanto em adultos. Sua adoção possibilita avaliações clínicas mais precisas, mesmo por profissionais não especialistas, viabilizando a detecção precoce e o acompanhamento sistemático dos casos. Conclusão: A aplicabilidade da escala SARA representa um avanço significativo para o diagnóstico clínico da ataxia cerebelar, sobretudo em regiões de difícil acesso à assistência neurológica. Sua utilização fortalece a formulação de políticas públicas em saúde, ampliando o acesso à avaliação especializada e promovendo estratégias mais equitativas de atenção à saúde neurológica no Brasil profundo.

Considerando o aumento expressivo na incidência do Diabetes Mellitus Gestacional e os riscos associados à saúde materno-infantil, este estudo justifica-se pela necessidade de identificar fatores predisponentes que favorecem o surgimento dessa condição. Objetiva-se analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura científica, os principais fatores associados ao desenvolvimento do Diabetes Mellitus durante a gestação, abordando suas implicações clínicas, epidemiológicas e sociais. Para tanto, procede-se a uma investigação de natureza qualitativa, exploratória, bibliográfica e documental, com base em estudos indexados nas bases científicas mais relevantes da área. Desse modo, observou-se que fatores genéticos, como histórico familiar e alterações moleculares, somam-se a elementos fisiológicos, como obesidade pré-gestacional e idade materna avançada, assim como a aspectos socioeconômicos, como baixa renda e limitada escolarização, além de práticas alimentares inadequadas. Esses fatores interagem de modo sinérgico, ampliando a vulnerabilidade das gestantes. O que permite concluir que o Diabetes MellitusGestacional é uma condição de natureza multifatorial, cuja prevenção demanda estratégias de intervenção integradas, especialmente no âmbito da atenção básica. A contribuição do estudo reside na ênfase à necessidade de políticas públicas intersetoriais, que articulem ações educativas, nutricionais e de acesso ao pré-natal, sendo recomendável o aprofundamento de estudos qualitativos com populações específicas.

Considerando o crescente uso de psicofármacos entre profissionais de saúde e os possíveis impactos negativos à sua saúde física e mental, o presente estudo justifica-se pela necessidade de compreender os fatores que influenciam esse fenômeno. Objetiva-se analisar o uso de benzodiazepínicos por profissionais de saúde e suas repercussões. Para tanto, procede-se à realização de uma revisão integrativa de literatura em bases científicas indexadas. Desse modo, observase que a sobrecarga laboral, o estresse e a dificuldade de acesso a cuidados psíquicos favorecem o uso desses fármacos, o que permite concluir que há urgência em políticas institucionais de cuidado e prevenção.

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O estudo aborda os transtornos mentais que acometem mulheres durante a gestação, considerando sua relevância crescente na medicina e os impactos diretos na saúde da gestante e do feto. Justifica-se pela necessidade de uma abordagem integral e multidisciplinar no acompanhamento pré-natal, dado o agravamento de quadros psiquiátricos nesse período. Objetiva-se analisar os principais transtornos mentais na gestação, suas manifestações clínicas, fatores de risco e consequências para a saúde materno-fetal. Para tanto, procede-se à realização de uma revisão integrativa da literatura, reunindo estudos científicos atualizados sobre o tema. Desse modo, observa-se que a depressão e a ansiedade são os transtornos mais frequentes, e que a identificação precoce, aliada à atuação interdisciplinar, contribui significativamente para o bem-estar psicológico da gestante e o desenvolvimento saudável do feto. O que permite concluir que a inserção da saúde mental nos protocolos de cuidado pré-natal é essencial para a promoção de uma gestação mais segura e humanizada.

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A Síndrome de Burnout é um distúrbio emocional relacionado ao estresse crônico no ambiente de trabalho ou estudo, caracterizado por uma tríade sintomática: exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal. Este estudo teve como objetivo avaliar o nível de conhecimento sobre a Síndrome de Burnout e investigar a intensidade e o risco de sua ocorrência entre os estudantes dos cursos da área da saúde do município de Cruzeiro do Sul – AC. A pesquisa foi aplicada por questionário online, entre março a abril de 2025, através da plataforma Google Forms. Dentre os 153 discentes participantes da pesquisa, 83% são estudantes de medicina, entre 18 a 46 anos, sendo 58,8% do gênero masculino e 41,2% do gênero feminino. Os estudantes estão matriculados entre o 1º e o 9º período, sendo 23,5% do 7º período. A renda média é de R$1 mil e 63,4% dos alunos não é bolsista e 68,6% tem dependência financeira e habitacional dos pais. Com relação à percepção sobre a Síndrome de Burnout, 86,2% reconhece a etiologia e 92,8% conhece também suas manifestações. Referente a prevenção, 60,2% identifica a importância do apoio profissional frente a Síndrome de Burnout. Conforme a escala de Copenhagen Burnout Inventory a maioria dos participantes foi classificado com nível baixo de burnout (81,7%). Neste sentido, verifica–se a necessidade de atenção à saúde mental dos estudantes universitários, através de ações de acolhimento e estratégias de prevenção ao Burnout, destarte contribuindo com o bem estar no cenário acadêmico e na formação profissional.

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A sífilis congênita é uma infecção grave e evitável, transmitida verticalmente da mãe para o feto, que ainda representa um desafio para a saúde pública, especialmente em países em desenvolvimento. Sua persistência está relacionada a falhas no pré-natal, dificuldades no acesso ao diagnóstico e tratamento da sífilis materna, e barreiras socioeconômicas. Neste sentido, o objetivo deste trabalho foi investigar os principais fatores de risco associados à ocorrência da sífilis congênita, com ênfase no diagnóstico precoce e nas estratégias de prevenção. Adotou-se uma revisão sistemática da literatura com abordagem quantitativa, baseada no protocolo PRISMA. A busca foi realizada nas bases LILACS e PubMed, com publicações entre 2020 e 2025, utilizando descritores: "Sífilis Congênita", "Gestantes", "Fatores de Risco", "Diagnóstico Precoce" e "Prevenção". Foram incluídos estudos em português, inglês ou espanhol, disponíveis na íntegra e revisados por pares. A tabulação e gráficos foram gerados a partir do Excel® 2021. Dos 120 artigos identificados, 09 atenderam aos critérios de inclusão. Os estudos destacam que a ausência ou início tardio do pré-natal, o não tratamento adequado da sífilis na gestação, falhas na notificação, barreiras socioeconômicas e desigualdades regionais são os principais fatores associados à persistência da sífilis congênita no Brasil. As estratégias mais eficazes apontadas incluem o rastreamento precoce com testes sorológicos, o tratamento imediato com penicilina, a educação em saúde, a capacitação dos profissionais e o fortalecimento da rede de atenção. A sífilis congênita permanece como um grave problema de saúde pública evitável. Os achados reforçam a necessidade de aprimorar a atenção pré-natal, promover diagnóstico e tratamento precoce, superar barreiras no acesso à saúde e investir na qualificação dos profissionais e integração dos serviços.

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Introdução: A anemia ferropriva é a principal deficiência nutricional em países em desenvolvimento, afetando especialmente gestantes e crianças na primeira infância. Está associada a complicações como parto prematuro, baixo peso ao nascer, atraso no desenvolvimento infantil e maior risco de mortalidade maternoinfantil. Objetivo Geral: Analisar os aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, diagnósticos e terapêuticos da anemia ferropriva em populações maternoinfantis do oeste do Acre, visando subsidiar estratégias de prevenção e controle mais eficazes. Materiais e Métodos: Estudo de abordagem mista, composto por revisão integrativa da literatura e análise epidemiológica descritiva, retrospectiva e transversal, com dados coletados entre 2015 e 2023 em Cruzeiro do Sul, Mâncio Lima e Rodrigues Alves. Resultados: Verificou-se alta prevalência de anemia ferropriva nas populações estudadas, com destaque para fatores como insegurança alimentar, parasitoses, baixa escolaridade, amamentação inadequada e dificuldades de acesso aos serviços de saúde. Discussão: Apesar da existência de protocolos nacionais (PCDT), as ações de diagnóstico e tratamento mostram-se limitadas diante da realidade local. Considerações Finais: A superação da anemia ferropriva exige mais do que diretrizes normativas. É necessário um conjunto de ações intersetoriais adaptadas ao contexto regional, com foco em educação em saúde, suplementação adequada, rastreamento precoce e fortalecimento da atenção básica.

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INTRODUÇÃO: A puberdade, etapa fisiológica da vida, quando ocorre precocemente, antes dos 8 anos em meninas e 9 anos em meninos, pode ser classificada como central, com ativação prematura do eixo hipotálamo-hipófisegonadal, ou periférica, quando independe desse eixo. A etiologia envolve fatores biológicos, genéticos e ambientais, e o seu diagnóstico é feito com parâmetros clínicos e métodos complementares. Por fim, em seu tratamento, usam-se análogos de GnRH, o hormônio que inicia esse processo. OBJETIVOS: Revisar os fatores biológicos, genéticos e ambientais associados à PPC, os critérios diagnósticos e as estratégias terapêuticas disponíveis. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática conforme o protocolo PRISMA 2020, com busca nas bases de dados PubMed, LILACS e BVS, acessadas pela última vez no dia 21 de maio de 2025, incluindo artigos entre 2014 e 2024, e em português e/ou inglês. RESULTADOS: Foram selecionados 17 estudos após aplicação de critérios de inclusão (título, resumo e texto na íntegra dentro dos objetivos da pesquisa, e acesso completo) e exclusão (duplicados, revisões, ano, idioma e não gratuito). DISCUSSÃO: Além da forma idiopática, mais comum nas meninas, a PPC pode estar relacionada a mutações genéticas (MKRN3 e DLK1), síndromes (Sotos e NF1) e fatores ambientais (obesidade). O diagnóstico é clínico, laboratorial e imaginológico, e o tratamento é realizado com análogos de GnRH, eficaz na maioria dos casos, promovendo estabilização puberal e preservação da estatura final. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A PPC é multifatorial e requer abordagem precoce e individualizada. A terapêutica atual é eficaz, mas estudos adicionais são necessários para aprofundar a compreensão sobre o tema.

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O presente estudo analisou a contribuição do Centro de Convivência dos Idosos de Cruzeiro do Sul – AC na promoção da saúde mental e do envelhecimento saudável. Partindo da premissa de que o envelhecimento impõe desafios físicos, sociais e emocionais, investigou-se de que modo esse espaço público colabora para o bem-estar de seus frequentadores. O estudo teve como objetivos compreender concepções médicas e legais sobre o envelhecimento no Brasil, identificar desafios relativos à saúde mental dos idosos e avaliar o impacto das atividades do Centro sobre o bem-estar psicológico e social. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa. Foram aplicados questionários estruturados a uma amostra de 68 idosos com idade igual ou superior a 60 anos. Os dados coletados foram analisados por meio de estatística descritiva, com o objetivo de quantificar e descrever as variáveis investigadas. Emergiram seis categorias centrais: perfil sociodemográfico; melhora da saúde mental; ampliação da sociabilidade; suporte emocional e acolhimento; melhoria da saúde física; e percepção de qualidade de vida. Os achados evidenciam que o Centro atua como ambiente integrador e catalisador de vínculos sociais, promovendo autonomia, autoestima e resiliência emocional. Conclui-se que a atuação do Centro constitui importante estratégia de saúde pública para o envelhecimento ativo e digno, especialmente em regiões com limitações estruturais como o Acre.

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A leptospirose é uma doença de notificação obrigatória no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), causada pela bactéria Leptospira.Sua transmissão está associada a fatores ambientais, à presença de roedores e a altos índices de precipitação. Alguns estados brasileiros já demonstram correlação positiva entre a incidência da doença e o aumento das chuvas. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil epidemiológico da leptospirose no estado do Acre entre 2001 e 2024, com foco na influência dos volumes pluviométricos. Também foram identificados os municípios com maior número de casos e os fatores associados à elevação da incidência. Foram utilizados dados do SINAN e informações pluviométricas da Agência Nacional de Águas (ANA) e do Instituto Nacional de Meteorologia (INMET), com foco nos municípios de Rio Branco e Cruzeiro do Sul. No período analisado, o estado registrou 4.591 casos de leptospirose. Em Cruzeiro do Sul, a correlação de Spearman entre precipitação e número de casos foi positiva fraca a moderada (r = 0,38; p = 0,095), sugerindo uma tendência de associação, embora semsignificância estatística. Já em Rio Branco, não foi observada correlação relevante (r = -0,02; p = 0,92). Conclui-se que há variações regionais na relação entre precipitação e casos de leptospirose no Acre. Apesar da ausência de significância estatística em Cruzeiro do Sul, os resultados apontam para a necessidade de considerar fatores climáticos nas estratégias de vigilância e controle da doença.

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INTRODUÇÃO: A cervicalgia é uma queixa musculoesquelética frequente entre estudantes universitários, sendo comumente associada a longos períodos de estudo, postura inadequada e ausência de mobiliário ergonômico. OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo analisar a prevalência de cervicalgia entre estudantes de Medicina e identificar os principais fatores associados ao seu desenvolvimento. MATERIAIS E METODOS: Trata-se de uma pesquisa observacional, transversal, com abordagem quantitativa, realizada com 103 estudantes de Medicina por meio de questionário online aplicado via Google Forms, contendo questões sobre dados sociodemográficos, acadêmicos, estilo de vida, ambiente de estudo e presença de dor cervical. RESULTADOS: Dos 103 participantes, 62,1% eram do sexo feminino, com idade predominante entre 20 e 25 anos. A maioria (48,5%) cursava o 7º período e 80,8% relataram sentir dor cervical, sendo as intensidades mais comuns leve (31,1%) e moderada (46,7%). A postura curvada foi a mais adotada durante o estudo (71,8%) e 87,4% dos participantes atribuíram a dor à má postura. DISCUSSÃO: Apesar de 75% praticarem atividade física, a dor cervical ainda foi amplamente relatada. A análise sugere que fatores como tempo prolongado de estudo, postura inadequada e falta de pausas regulares são mais relevantes na origem da cervicalgia do que a simples prática de exercícios. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Conclui-se que a dor cervical tem alta prevalência entre os estudantes avaliados e está fortemente associada aos hábitos posturais durante o estudo, destacando a importância de intervenções educativas e ergonômicas no ambiente acadêmico para prevenção e manejo da dor musculoesquelética.

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Este trabalho analisou as políticas públicas destinadas ao diagnóstico e tratamento do Transtorno do Espectro Autista (TEA) em crianças e adolescentes em Cruzeiro do Sul, Acre, com foco nas dificuldades enfrentadas pelas famílias e nas limitações da rede de serviços. O estudo teve como objetivo compreender o fluxo de diagnóstico, identificar os principais desafios no acesso aos profissionais especializados e avaliar a efetividade do atendimento prestado. Trata-se de uma pesquisa exploratória e descritiva, de abordagem qualitativa, realizada por meio da aplicação de questionários a responsáveis por crianças e adolescentes com TEA atendidos nos principais centros de reabilitação do município. Os resultados revelaram que, embora haja avanços no reconhecimento dos sinais e na busca precoce pelo diagnóstico, o município ainda enfrenta sérias dificuldades estruturais, como a escassez de profissionais qualificados, longos períodos de espera e baixa oferta de terapias com a intensidade necessária. Essas fragilidades impactam diretamente na efetividade do diagnóstico e no desenvolvimento das crianças, comprometendo a aplicação plena das diretrizes previstas nas políticas públicas de saúde. Observou-se também que, apesar do esforço das famílias e das instituições locais, o atendimento disponível não supre as demandas existentes, especialmente no que se refere ao número de profissionais e à carga horária adequada para as intervenções. Conclui-se que o município necessita de investimentos urgentes na capacitação de equipes multiprofissionais, ampliação dos serviços especializados e fortalecimento da atenção primária, visando garantir um fluxo de diagnóstico mais ágil, um acompanhamento terapêutico contínuo e eficaz, e, consequentemente, uma melhor qualidade de vida para as pessoas com TEA e suas famílias.

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Introdução: A formação médica exige cada vez mais práticas pedagógicas que desenvolvam não apenas a aquisição de conhecimentos, mas também habilidades críticas, colaborativas e de tomada de decisão. Nesse cenário, a contraposição entre metodologias tradicionais, centradas na transmissão expositiva de conteúdo, e metodologias ativas, que buscam promover o protagonismo discente, tem sido pauta recorrente na educação superior. Esse debate se intensifica em contextos regionais como a Amazônia Ocidental, onde desafios estruturais e pedagógicos coexistem. Objetivo: Investigar a percepção dos acadêmicos de Medicina sobre as metodologias de ensino ativa e tradicional em uma instituição de ensino superior na Amazônia Ocidental. Metodologia: Estudo quantitativo, de caráter descritivo, realizado com 141 estudantes do ciclo básico do curso de Medicina (1º ao 5º período), por meio da aplicação de um questionário estruturado. Os dados foram analisados estatisticamente, com foco na frequência das respostas e comparação entre variáveis. Resultados: Os alunos dos primeiros períodos demonstraram maior satisfação com a metodologia tradicional, principalmente pela objetividade e clareza na transmissão dos conteúdos. Em contrapartida, nos períodos mais avançados, observou-se preferência pelas metodologias ativas, destacando-se o maior engajamento, a melhor compreensão dos temas e o estímulo ao pensamento crítico. Apesar disso, também foram apontadas dificuldades, como a sobrecarga de tarefas e a necessidade de adaptação ao novo modelo. Conclusão: As metodologias ativas foram percebidas como mais eficazes para a formação médica, especialmente nas etapas finais do ciclo básico, mas sua efetividade depende de fatores institucionais, como o preparo docente e a organização curricular. Os resultados sugerem que o equilíbrio entre as abordagens pode favorecer uma formação mais completa, adaptada às necessidades contemporâneas da prática médica.

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Introdução: O câncer de colo do útero é uma das principais causas de morbimortalidade entre mulheres no Brasil, ocupando a terceira posição entre os tumores ginecológicos mais frequentes. A infecção persistente pelo Papilomavírus Humano (HPV), especialmente pelos tipos 16 e 18, é considerada o principal fator etiológico da doença. Objetivo: Analisar a associação entre a infecção pelo HPV e o câncer cervical, com foco nos fatores de risco, na eficácia da vacinação e nos métodos de rastreamento, com ênfase na realidade epidemiológica do estado do Acre. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa com abordagem qualitativa, baseada em publicações indexadas nas bases SciELO, PubMed e BVS. Resultados: A prevalência de HPV genital em mulheres brasileiras é de 54,4%. Em 2023, no Acre, apenas 51% das meninas e 28% dos meninos completaram a vacinação contra o HPV. A cobertura do exame de Papanicolau foi de 60% em Rio Branco e 45% em Cruzeiro do Sul, abaixo da média nacional (66%). Discussão: Os principais fatores de risco identificados incluem tabagismo, início precoce da atividade sexual, múltiplos parceiros, imunossupressão e uso prolongado de contraceptivos orais. Conclusão: A eliminação do câncer cervical demanda vacinação em alta cobertura, rastreamento ampliado e políticas públicas equitativas, sobretudo nas regiões mais vulneráveis.

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Esta monografia teve como objetivo principal analisar o papel da equipe multidisciplinar de saúde na adesão ao pré-natal entre gestantes adolescentes no Brasil. A pesquisa foi conduzida por meio de uma revisão sistemática da literatura, com base em 34 artigos selecionados nas bases BVS, SciELO, LILACS e PubMed, publicados entre os anos de 2013 e 2023. Foram utilizados os descritores: “pré-natal”, “adolescência”, “equipe multidisciplinar” e “fatores associados”. O estudo buscou compreender os fatores biopsicossociais que influenciam a adesão das adolescentes aos programas de pré-natal no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), bem como identificar as estratégias adotadas por equipes interprofissionais no acolhimento e acompanhamento dessas gestantes. Os resultados apontam que a baixa adesão está relacionada à desinformação, barreiras socioeconômicas, estigmatização social, ausência de suporte familiar e deficiência na articulação dos serviços de saúde. Observou-se que a atuação integrada de profissionais de saúde – como médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais e agentes comunitários – associada à educação em saúde e ao acolhimento humanizado, é fundamental para promover vínculos de confiança e ampliar o acesso ao pré-natal. A discussão evidenciou a importância de ações intersetoriais e de políticas públicas específicas voltadas à saúde do adolescente, com foco na prevenção de gestações precoces e no fortalecimento da atenção primária. Conclui-se que a adesão ao pré-natal entre adolescentes pode ser significativamente ampliada por meio de estratégias que envolvam escuta ativa, empatia, orientação qualificada e fortalecimento da rede de apoio institucional, contribuindo, assim, para a redução da morbimortalidade maternoinfantil e para o desenvolvimento saudável do binômio mãe-bebê

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Considerando a crescente incidência da Doença de Parkinson (DP) e a ausência de cura definitiva, bem como a complexidade de sua fisiopatologia, pesquisadores têm voltado atenção para fatores extraneurológicos que possam contribuir para sua gênese e progressão. Entre esses fatores, destaca-se a microbiota intestinal e sua interação com o sistema nervoso central, através do eixo intestino-cérebro. Objetiva-se, neste estudo, compreender a relação entre a composição da microbiota intestinal e a Doença de Parkinson, explorando possíveis mecanismos fisiopatológicos subjacentes e estratégias terapêuticas promissoras baseadas na modulação do microbioma. Para tanto, procede-se à realização de uma revisão narrativa de literatura, com abordagem qualitativa, a partir da seleção e análise crítica de estudos publicados entre 2012 e 2024, nas bases PubMed, SciELO e Google Scholar. Desse modo, observa-se que a disbiose intestinal pode desencadear processos inflamatórios e neurodegenerativos, estando associada à gravidade dos sintomas motores e não motores da DP. Além disso, intervenções terapêuticas voltadas ao reequilíbrio da microbiota demonstram potencial na redução da progressão da doença. O que permite concluir que o eixo intestino-cérebro constitui-se como uma via promissora para a compreensão e o tratamento da Doença de Parkinson, devendo ser amplamente investigado por abordagens interdisciplinares.

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INTRODUÇÃO: O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) representa uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. O tratamento atual com rt-PA enfrenta limitações como curta meia-vida, risco de hemorragia e dificuldade de atravessar a barreira hematoencefálica (BHE). Nesse contexto, a nanotecnologia surge como alternativa promissora. OBJETIVOS: Avaliar como as nanopartículas (NPs) contribuem para superar barreiras farmacológicas no tratamento do AVCi, melhorar a farmacocinética do rt-PA e investigar seu potencial neuroprotetor. METODOLOGIA: Revisão sistemática conduzida segundo as diretrizes PRISMA e estratégia PICO. A busca foi realizada nas bases PubMed Central e Google Acadêmico, com inclusão de estudos publicados nos últimos cinco anos que abordassem NPs associadas ao rt-PA em modelos clínicos ou experimentais de AVCi. RESULTADOS: Foram incluídos 26 estudos. As NPs, como lipossomas, partículas poliméricas e magnéticas, mostraram-se eficazes em aumentar a meia-vida plasmática, promover liberação controlada do rt-PA e melhorar sua distribuição no SNC (Sistema Nervoso Central). Em modelos animais, observaram-se efeitos neuroprotetores como redução de espécies reativas de oxigênio e preservação da BHE. DISCUSSÃO: Os resultados indicam que as NPs potencializam a eficácia do rt-PA e reduzem seus efeitos adversos. No entanto, a predominância de estudos pré-clínicos e a heterogeneidade metodológica limitam a aplicação imediata dos achados na prática clínica. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A nanotecnologia apresenta grande potencial no tratamento do AVCi, com avanços na farmacocinética e neuroproteção. Ainda assim, são necessários mais estudos clínicos e padronização das estratégias para viabilizar sua implementação segura e eficaz.

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As fraturas expostas apresentam um desafio significativo ao profissional devido ao alto risco de infecção e complicações. Esta revisão integrativa teve como objetivo descrever em forma de uma revisão integrativa os desfechos clínicos das fraturas expostas suas classificações e manejo no Brasil. Foram revisados estudos publicados entre 2015 e 2024 nas bases de dados PubMed, LILACS, BVS. Os resultados demonstram que o primeiro passo da assistência ao diagnóstico de fratura exposta é avaliar e instituir intervenções imediatas que assegurar a estabilidade clínica do paciente, inicia-se o manejo da fratura com a irrigação, cobertura com curativo estéril e imobilização do membro com tala acolchoada, pois reduzem significativamente o risco de óbito por fratura exposta. Todos os pacientes com fraturas expostas devem ser encaminhados para o centro cirúrgico para o possível desbridamento e lavagem da lesão, classificação, manejo e o tratamento da fratura, fechamento da ferida, aplicação de curativo e escolha do esquema antibiótico.

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A dengue, arbovirose de relevância crescente na saúde pública global, tem motivado esforços contínuos de pesquisa voltados ao aprimoramento das estratégias terapêuticas. Este estudo teve como objetivo analisar a evolução da farmacoterapia da dengue ao longo dos anos, com ênfase nas terapias atuais e nas perspectivas futuras. Utilizando uma metodologia de revisão integrativa da literatura, foram analisados artigos científicos publicados entre 2010 e 2025, obtidos nas bases de dados PubMed, SciELO e BVS, que abordavam diretamente o tratamento medicamentoso da dengue. Os resultados revelaram avanços importantes, como a introdução de vacinas tetravalentes, notadamente a TAK-003 (QDENGA), que demonstrou eficácia superior a 80% em prevenção de infecções sintomáticas. Além disso, destacam-se os estudos com anticorpos monoclonais e inibidores da protease viral NS2B/NS3, com redução significativa da replicação viral em modelos experimentais. A discussão evidencia que, embora promissoras, essas abordagens ainda enfrentam desafios quanto à segurança, custo e implementação em larga escala. A conclusão aponta para a necessidade de integração entre vacinação eficaz, terapias antivirais específicas, diagnóstico precoce e políticas públicas sustentadas, como pilares fundamentais para o controle da dengue.

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Este Trabalho de Conclusão de Curso tem como tema central as estratégias de prevenção e intervenção para problemas musculoesqueléticos em estudantes de medicina, com foco nos discentes da Afya Faculdade de Ciências Médicas de Cruzeiro do Sul. A pesquisa partiu da constatação de que a rotina acadêmica intensa, associada a posturas inadequadas e hábitos sedentários, contribui para o surgimento de dores e disfunções musculoesqueléticas que afetam a saúde e o desempenho dos estudantes. O estudo é do tipo transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa, e foi realizado por meio de um questionário estruturado aplicado a 91 estudantes do 1º, 5º e 9º períodos. A amostra foi estratificada proporcionalmente, com coleta de dados viabilizada por QR Codes fixados nas salas de aula, acompanhados do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Os resultados indicaram alta prevalência de dor musculoesquelética (86,8%), uso frequente de automedicação (73,6%) e ausência de orientação formal sobre ergonomia (62,6%). Ainda assim, a maioria demonstrou consciência sobre os riscos ergonômicos e interesse em ações preventivas: 95,6% acreditam que programas de saúde postural devem ser implementados e 82,4% mostraram interesse em participar. A análise dos dados reforça que, embora os estudantes reconheçam os fatores de risco e sua relação com o estilo de vida acadêmico, muitos ainda não incorporam práticas de cuidado contínuo, como pausas regulares e ajustes no ambiente de estudo. A discussão revelou que fatores como estresse, sedentarismo e a ausência de políticas institucionais contribuem para a manutenção de quadros de dor crônica, evidenciando a importância de intervenções estruturais e pedagógicas. Destaca-se também a necessidade de inclusão de programas educativos sobre ergonomia e autocuidado no currículo médico. Nas considerações finais, o estudo reforça que promover saúde entre os estudantes é um investimento na formação de profissionais mais conscientes, saudáveis e empáticos. A valorização do bem-estar durante a graduação é essencial para que futuros médicos cuidem de seus pacientes com a mesma atenção que dedicam ao próprio corpo e mente.

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As lesões cartilaginosas representam um desafio terapêutico significativo devido à limitada capacidade de regeneração da cartilagem. Nesse contexto, as células- tronco mesenquimais (CTMs) têm ganhado destaque como uma alternativa promissora para a medicina regenerativa, devido à sua capacidade de diferenciação e ação imunomoduladora. Este estudo realizou uma revisão sistemática da literatura, seguindo as diretrizes PRISMA, com objetivo de avaliar a eficácia e segurança das CTMs no tratamento de lesões cartilaginosas. Utilizou-se o framework PICO para estruturar a pesquisa, considerando como população-alvo pacientes com lesões cartilaginosas, como intervenção o uso de CTMs, comparando com tratamentos convencionais (como microfratura e placebo), e como desfechos principais a melhora funcional, a regeneração tecidual e a segurança da terapia. A maioria dos estudos relatou melhora clínica significativa nos escores funcionais dos pacientes, além de evidências de regeneração da cartilagem observadas por exames de imagem ou análise histológica. Não foram registrados eventos adversos graves relacionados ao uso das CTMs, reforçando seu perfil de segurança. No entanto, observou-se considerável heterogeneidade entre os protocolos dos estudos, o que limita comparações diretas e reforça a necessidade de padronização futura. Conclui- se que as CTMs são uma abordagem terapêutica segura e eficaz para o tratamento de lesões cartilaginosas, com potencial de superar limitações dos métodos convencionais

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Introdução: A Doença de Alzheimer (DA) representa uma condição neurodegenerativa progressiva e multifatorial, com alta prevalência entre idosos e significativa contribuição para os casos de demência. Objetivo: Analisar por meio de revisão sistemática com meta-análise, a associação entre fatores ambientais e comportamentais e o risco de DA em indivíduos com 50 anos ou mais. Materiais e Métodos: O estudo adota as diretrizes PRISMA 2020 e realiza buscas nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO, considerando publicações entre 1990 e abril de 2025. Inclui 14 estudos de boa qualidade metodológica, avaliados pela escala Newcastle-Ottawa (NOS), e aplica modelo de efeitos fixos para a análise estatística. Resultados: Os resultados identificam uma associação significativa entre os fatores analisados e o risco aumentado para DA (OR = 1,32; IC 95%: 1,15–1,49). Entre os principais fatores, destacamse a exposição à poluição atmosférica, o uso de medicamentos anticolinérgicos, a redução na razão plasmática Aβ42/40, o uso de inibidores de PCSK9 e a elevação da expressão da enzima BACE1. Discussão: A análise discute a complexidade etiológica da DA, ressaltando a importância da detecção precoce e da intervenção sobre fatores modificáveis. Conclusão: O estudo conclui que a adoção de estratégias preventivas e a implementação de políticas públicas voltadas à redução de exposições ambientais nocivas e à promoção de práticas de saúde preventiva são essenciais para mitigar o impacto crescente da DA no envelhecimento populacional.

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O presente estudo visa analisar a importância da formação continuada para docentes de medicina, considerando o crescente número de profissionais atuando na docência e a necessidade de qualificação para a implementação de novas metodologias de ensino. Sua metodologia foi realizada através de uma revisão sistemática da literatura, consultando bases de dados indexadas, com o objetivo de identificar estudos que abordassem a temática da formação continuada de professores da área da saúde. Os resultados evidenciaram a importância da formação continuada para o desenvolvimento de competências pedagógicas e a atualização dos conhecimentos dos docentes. A troca de experiências entre pares, a participação em cursos e a implementação de novas metodologias de ensino foram apontados como fatores cruciais para a melhoria da qualidade do ensino. Sua conclusão através dos resultados da revisão demonstram a necessidade de investir em programas de formação continuada para docentes de medicina, com o objetivo de qualificar os profissionais para atuarem como facilitadores da aprendizagem e promover a inovação pedagógica. A oferta de cursos e programas de desenvolvimento profissional, aliados a um ambiente institucional que valorize a educação continuada, são fundamentais para garantir a qualidade do ensino médico.

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O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio do neurodesenvolvimento caracterizado por dificuldades na comunicação, interação social e comportamento. O objetivo deste estudo foi analisar a percepção dos responsáveis por crianças autistas sobre os serviços de saúde em Cruzeiro do Sul, Acre, considerando a qualidade, eficácia, acessibilidade e continuidade do cuidado oferecido. Diante do aumento de casos e dos desafios enfrentados pelas famílias, esta pesquisa avaliou a percepção de 111 responsáveis por crianças com TEA sobre os serviços de saúde em Cruzeirodo Sul–AC. Trata-se de estudo observacional, de abordagem quantitativa e corte transversal, com aplicação de questionário estruturado. Observou-se prevalência do gênero masculino (68,5%), com faixa etária entre 3 e 8 anos (55,9%), e o diagnóstico até os 3 anos em 87,4% dos casos. O TDAH foi a principal comorbidade encontrada entre os participantes. Quanto ao acesso aos serviços, 92,8% consideram acessíveis, e 99,1% avaliaram o ambiente físico como adequado. Todas as crianças são acompanhadas por equipe multiprofissional, e 93,7% elogiam a atuação médica. Contudo, 58,6% relataram estresse pela espera e 15,4% vivenciaram desrespeito em algum momento do atendimento. Conclui-se que o município possui uma rede de cuidado funcional, mas ainda requer avanços em qualificação profissional, agilidade nos atendimentos e fortalecimento da atenção primária.

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A anorexia nervosa é um transtorno alimentar multifatorial caracterizado por restrição extrema da ingestão alimentar, medo intenso de ganho de peso e distorção da imagem corporal, que afeta principalmente adolescentes e jovens adultas. O presente estudo teve como objetivo investigar os principais fatores de risco biopsicossociais associados ao desenvolvimento da anorexia nervosa, bem como analisar suas implicações clínicas e terapêuticas. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com abordagem quantitativa, seguindo o protocolo PRISMA. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed e LILACS, considerando publicações entre 2018 e 2024, com o uso de descritores controlados e operadores booleanos para refinamento da pesquisa.Foram escolhidos 60 artigos para análise após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, dentre os quais 10 para o presente estudo. A análise revelou que os fatores de risco mais prevalentes incluem predisposição genética, alterações neuroquímicas, traços psicológicos como perfeccionismo e baixa autoestima, além da influência de padrões estéticos disseminados pelas redes sociais. Dentre as abordagens terapêuticas, destaca-se a eficácia da Terapia CognitivoComportamental. Os achados reforçam a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e integrada para o diagnóstico e tratamento do transtorno, considerando seus diversos determinantes biopsicossociais.

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Objetivo: Analisar o padrão e os fatores desencadeantes do tabagismo entre estudantes de medicina do estado do Acre, Brasil. Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado com 83 estudantes em 2 instituições de ensino superior. Os dados foram coletados por meio de questionário online estruturado, abordando aspectos sociodemográficos, hábitos de tabagismo, fatores psicossociais e consequências do tabagismo. Utilizaram-se estatísticas descritivas, teste do qui-quadrado, e t de Student para análise. Resultados: Dos participantes, 8,5% eram fumantes ativos e 12% ex-fumantes; 79,5% nunca fumaram. Sendo que 43,9% relatarem alto estresse acadêmico, 77,5% afirmaram que o tabagismo não impactou sua vida acadêmica. A influência familiar mostra-se pouco significativas. Conclusão: A prevalência de tabagismo é relativamente baixa entre os estudantes, porém o uso de cigarros eletrônicos e a associação com o estresse acadêmico merecem atenção.

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Introdução: Apesar de ser um direito garantido por lei, o saneamento básico no Brasil ainda é precário, especialmente em Cruzeiro do Sul (AC). A falta de infraestrutura adequada contribui para a disseminação de doenças como a diarreia aguda (DDA), que afeta principalmente crianças e idosos. Objetivos: Compreender a relação entre a carência de saneamento básico e os casos de DDA no município de Cruzeiro do Sul. Materiais e métodos: Estudo transversal, quantitativo e descritivo, com dados secundários obtidos de fontes públicas, como TABNET, DATASUS e a plataforma Tableau Public, referentes ao período entre dezembro de 2015 e janeiro de 2024. Resultados: Observou-se no período estudado uma tendência de queda no número de internações e gastos hospitalares por DDA. As hospitalizações foram mais frequentes em crianças de 1 a 4 anos (52% do sexo masculino), a taxa de mortalidade foi mais elevada no sexo feminino (1,38%), na população indígena (35%) e nos idosos (32,88%). Os indicadores de saneamento básico permanecem baixos ou subnotificados. Discussão: Cruzeiro do Sul apresentou melhora nos índices de internação e mortalidade por DDA, possivelmente em decorrência de avanços na infraestrutura social, no acesso à saúde e na disseminação de informações. No entanto, crianças e idosos ainda constituem grupos vulneráveis que demandam atenção especial. Conclusão: Os investimentos em infraestrutura sanitária precisam ser ampliados e associados a uma gestão eficiente de recursos financeiros, a fim de garantir serviços de qualidade e reduzir os impactos negativos na saúde pública.

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Objetivo: realizar uma revisão abrangente da literatura científica sobre a síndrome de burnout em estudantes de medicina, com o intuito de analisar os principais fatores de risco, as consequências e as formas de prevenção. Método: A busca bibliográfica dos artigos publicados foi realizada nas bases de dados eletrônicos PubMed (U.S. National Library of Medicine) e SciELO (Scientific Electronic Library Online), nos meses de fevereiro a maio de 2024. Resultado e discussões: A síndrome de burnout é definida como um tripé caracterizado por exaustão emocional, despersonalização e falta de realização profissional. Estudos demonstram que os níveis de ansiedade, depressão e síndrome de burnout são maiores entre os estudantes de medicina quando comparado com a população em geral. A tensão para realizar todas as demandas do curso de medicina, dificuldade de adaptação, a carga horaria extensa de trabalhos e estudos, a quantidade exacerbada de informações, além da falta de tempo para o lazer com afamília e amigos são fatores de risco para a síndrome. Considerações finais: A implementação de medidas preventivas e de apoio pode não só melhorar aqualidade de vida e a saúde mental dos estudantes, mas também contribuir para a formação de profissionais de saúde mais resilientes e bem-preparados paraenfrentar os desafios de suas carreiras futuras.

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Objetivo: Prospectar artigos que reportem as implicações sociais associadas aos pacientes diagnosticados com o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).Métodos: Estudo bibliométrico, descritivo de abordagem quantitativa, a partir das plataformas web of Science e PUBMED. A estratégia PICO permitiu construir a pergunta norteadora: ‘O diagnóstico e acompanhamento dos indivíduos com TDAH influência nas interações sociais desses indivíduos’. Em seguida obtivemos selecionamos os termos indexados na plataforma MeSH: ‘Attention Deficit Disorder with Hyperactivity’; ‘Family Relations’; ‘Social Adjustment’, os quais geraram os metadados que foram avaliados pelo método bibliométrico do programa R v.4.3.3 e bibliometrix package v3.0.3. Resultados: Foram obtidos 382documentos de ambas as plataformas, sendo 252 da Web of Science e 130 da PUBMED. Destes, 48 artigos foram excluídos devido à duplicidade, resultando em334 documentos analisados. Embora os autores não tenham estipulado um intervalo de tempo específico, os resultados cronológicos abrangem o período de 2000 a2024. Considerações finais: O compilado de autores extraídos dessa revisão, concordam que o diagnóstico precoce do TDAH é crucial para controle dos sintomas e evitar desenvolvimento de outros transtornos psiquiátricos, como transtornos de ansiedade e depressão, além do uso de drogas e álcool, frequentes entre jovens e adultos. Assim como são favoráveis as abordagens farmacológicas e psicoterápicas com manejo individual as manifestações clinicas, sociais do paciente. Mundialmente o Metilfenidato “droga da obediência” tem sido indicado como primeira escolha no tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

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Esta revisão integrativa tem como objetivo descrever o perfil epidemiológico de idosos hipertensos no Brasil entre os anos de 2019 a 2023. A revisão trouxe conhecimento aos idosos e abordou a questão da hipertensão, mostrando a metodologia e discutindo alguns fatores de risco e complicações em idosos identificados com hipertensão. Os procedimentos metodológicos envolvem um estudo descritivo. Optou-se por esse tipo de estudo, pois ele permite abordar diferentes perspectivas existentes sobre um determinado tema, enriquecendo a compreensão do fenômeno investigado. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus (Elsevier),Embase, BVS e LILACS, no período de fevereiro a março de 2024.Os resultados da pesquisa identificaram que houve poucas mudanças durante a intervenção, pois os idosos entendem que podem haver diversas melhorias com a adesão à prevenção. Conclui-se que, embora a hipertensão arterial sistêmica (HAS) seja uma doença crônico-degenerativa de fácil diagnóstico e com grandes possibilidades terapêuticas, tanto farmacológicas quanto não farmacológicas, seu controleainda é um desafio para os pacientes, especialmente para a população idosa. Isso demonstra resultados positivos no que diz respeito ao autocuidado, mastambém é necessário compreender que as limitações impostas pelo envelhecimento são desafios enfrentados pela população idosa.

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A ataxia, do grego ‘fora de controle’, classifica-se como uma doença neurodegenerativa de evolução progressiva que afeta inúmeros sistemas neurais, incluindo o cerebelo e suas ramificações, como a placa, o vestíbulo e a medula cerebelar. Normalmente, a coordenação motora é a primeira a ser acometida. Há enorme heterogeneidade clínica e anatomopatológica nos diferentes tipos de ataxias, sejam hereditárias, congênitas associadas a outras síndromes metabólicas ou aquelas de origem autossômica, que são genericamente designadas como Ataxias Espinocerebelares (AEC) e seus subtipos. No Brasil, a AEC Tipo 3, ou Doença de Machado-Joseph(DMJ), é a mais comum, e o diagnóstico molecular (genético) é requerido devido ao elevado pleomorfismo, que dificulta e até limita o correto reconhecimento clínico. Neste contexto, o objetivo desta pesquisa é realizar o estudo e reconhecimento molecular de Ataxia Espinocerebelar em três indivíduos da mesma família que apresentam suspeita e prévio diagnóstico clínico para AEC Tipo 2.Por ser considerada uma doença crônica e incapacitante que causa prejuízos psicossociais, sua precisa identificação é fundamental para o devido acompanhamento e possíveis tratamentos do paciente por uma equipe multidisciplinar (fisioterapeuta, fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo, geneticistas), pois as alterações físicas e mentais podem ser retardadas e suavizadas, propiciando qualidade de vida ao paciente. Sendo assim, este estudo tem a finalidade de analisar e discriminar dados clínicos de indivíduos que possuem ataxia molecular, com distinção genética do subtipo de ataxia para as devidas condutas terapêuticas, bem como contribuir cientificamente com o rastreamento de características moleculares e de patogenicidade em condições de doença de expansão. Esses estudos são fundamentais para os estudos pré-clínicos e o desenvolvimento de biomarcadores para avaliar a eficácia terapêutica, dentre as possibilidades de knockout gênico e RNA de interferência (RNAi), que despontam como potenciais terapêuticos nas doenças neurodegenerativas autossômicas.

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Historicamente as lesões traumáticas configuram como problema de saúde pública mundial. No Brasil, os agravos a saúde por politraumas são peculiares aos fatores demográficos de cada região, os quais contribuíram para implementação do SAMU-Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em 2003. Conhecer o perfil das ocorrências por politraumatismos cadastradas no banco de dados (ESUS SAMU),entre os anos de 2020 a 2022, para os atendimentos aos municípios de Cruzeiro do Sul, Mâncio Lima, Marechal Thaumaturgo, Porto Walter e Rodrigues Alves que abrangem o Vale do Juruá. Cujos demandas são direcionadas pelo SAMU ao Hospital Regional do Juruá, sediado em Cruzeiro do Sul, Acre, Brasil. Nos três anos abrangidos na pesquisa o número de ocorrências por politraumatismos atendidos pelo SAMU foi de homens, jovens adultos e adolescentes em decorrência de fratura de punho, traumas por animais e trauma cranioencefálico (TCE). Já noano de 2020 mais de 50% dos chamados decorreu por trauma fratura de antebraço e clavícula. O atendimento do SAMU compõe a parte mais importante do primeiro atendimento após um trauma, desta forma, é decisivo que as equipes de saúde estejam atualizadas com as descobertas mais recentes a fim de proporcionar o melhor atendimento possível aos pacientes em situações críticas. O atendimento rápido e eficiente de pacientes com trauma é um fator determinante para que as condutas definitivas, intra-hospitalar, resultem em melhor prognóstico. O manejo do paciente politraumatizado é um complexo desafio para os socorristas, exigindo uma abordagem multidisciplinar pelas equipes de saúde. Sobretudo, em cidades geograficamente “isoladas” como algumas cidades do Norte do Brasil como, Cruzeiro do Sul no Acre, onde há déficit de rede de atendimento hospitalar e profissionais de saúde.

Este estudo analisa a epidemiologia da Hepatite B (HBV) no Acre, destacando o impacto alarmante na saúde pública. Entre 2018 e 2022, 72% dos casos de hepatite no Acre foram de HBV, contrastando com a média nacional de 36,79%. A análise abrange dados demográficos, prevalência, e fatores de risco, mostrando maior incidência em homens e adultos jovens, com transmissão predominantemente sexual. Destaca-se a baixa cobertura vacinal no estado, influenciada por fatores geográficos e históricos ,resultando em alta prevalência de HBV. A pesquisa enfatiza a necessidade de melhorar a vacinação e vigilância epidemiológica, especialmente em áreas endêmicas. Recomenda-se o uso de novas vacinas, como PreHevbrio®, e estratégias do Programa Nacional de Imunizações para controlar a transmissão, e consequentemente reduzir complicações como cirrose e carcinoma hepatocelular.

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Objetivo: Abordar a miocardite como uma complicação potencial da COVID-19, associada a prognósticos desfavoráveis. Revisão Bibliográfica: A COVID-19 tem sido uma crise de saúde mundial, com milhões de casos e mortes relatadas. A taxa de infecção variou aolongo do tempo, afetando pessoas de todas as idades, especialmente aquelas com comorbidades. A miocardite tem sido uma preocupação devido à sua associação coma infecção pelo SARS-CoV-2. A fisiopatologia envolve uma resposta imune exacerbada, distúrbios de coagulação e lesão direta do miocárdio. A miocardite também pode ocorrer como um efeito colateral raro da vacinação contra COVID-19,especialmente em jovens do sexo masculino. O diagnóstico envolve exames laboratoriais e de imagem, com tratamento focado no controle da inflamação e na proteção cardíaca. Considerações Finais: A pandemia da COVID-19 representa desafios significativos para a saúde global, com complicações cardiovasculares como a miocardite exigindo uma abordagem multidisciplinar. A pesquisa contínua, a colaboração internacional e a vacinação em massa são cruciais para combater a pandemia e suas consequências cardíacas.

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Objetivo: Prospectar artigos que reportem sobre implicações do pré-natal na pratica de Atenção Primária em Saúde (APS) no Brasil para diagnóstico e tratamento bem sucedido da sífilis gestacional e congênita. Métodos: Estudo bibliométrico, descritivo de abordagem quantitativa, a partir das plataformas web of Science e PUBMED. A estratégia PICO permitiu construir a pergunta norteadora: ‘O diagnóstico e acompanhamento pré-natal de gestantes influencia no sucesso o tratamento da sífilis e evita a sífilis congênita?’ Em seguida selecionamos os termos indexados na plataforma MeSH: ‘Prenatal Care, Syphilis congenital, os quais geraram os metadados avaliados pelo programa R v.4.3.3 e bibliometrix package v4.0.0. Resultados: Foram obtidos 135 documentos de ambas as plataformas, PubMed e WoS, com intervalo de tempo ‘time span’ de 2000 a 20024. Neste intervalo de tempo o maior número de publicações ocorreu entre 2017 até 2023 que em números absolutos correspondem a média de 12artigos publicados a cada ano. Conclusões: O crescente número de casos de sífilis gestacional e congênita no Brasil representa fragilidades e lacunas no pré-natal apesar dos esforços constantes do SUS e as diversas frentes de atenção Primária a Saúde no Brasil. Este estudo bibliométrico permitiu observar a necessidade de monitoramento sentinela direcionado ao diagnóstico precoce de mulheres no primeiro trimestre gestacional, bem como medidas para adesão completa ao tratamento pois o abandono do tratamento remete as principais causas de complicações da sífilis para o feto.

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A hanseníase, causada pelo Mycobacterium leprae é uma doença curável, no entanto, enfrenta estigmas sociais ocasionados por mitos acerca da sua transmissão e aparência da pele. Esses estigmas abrangem inúmeros equívocos sobre a contagiosidade da doença, gerando medo do contato, e a infeliz associação da patologia em questão com um “castigo divino” devido a falta de compreensão. A patologia segue sendo negligenciada ainda nos dias de hoje por diversos obstáculos, dentre eles, a discriminação em si, o fato de que possui uma baixa incidência em países desenvolvidos, as desigualdades sociais e econômicas (pois é frequentemente associada à condições de vida precárias) além de subnotificação. No desfecho desta revisão bibliográfica sobre "O Estigma da Hanseníase no Brasil: Uma Análise Multifacetada", é crucial reforçar a importância de abordagens holísticas e multidisciplinares para enfrentar os desafios relacionados ao estigma desta doença milenar. Ao longo deste estudo, exploramos as origens históricas do estigma da hanseníase no Brasil, suas manifestações contemporâneas e os impactos sociais e individuais que permeiam a vida dos pacientes afetados. Analisamos também as estratégias e iniciativas adotadas para combater esse estigma, destacando a necessidade de educação em saúde, conscientização pública e promoção da inclusão social dos pacientes. No entanto, é evidente que ainda há muito a ser feito. O estigma da hanseníase persiste como uma barreira significativa para o diagnóstico precoce, o tratamento eficaz e a reintegração dos pacientes na sociedade. Portanto, é fundamental que governos, profissionais de saúde, organizações não governamentais e a sociedade em geral unam esforços para combater esse estigma de forma eficaz e sustentável. Nossa revisão ressalta a necessidade de uma abordagem colaborativa e centrada no paciente, que reconheça as complexidades do estigma da hanseníase e promova a solidariedade, o respeito e a inclusão. Através do diálogo aberto, da educação em saúde e da defesa dos direitos humanos dos pacientes, podemos trabalhar juntos para criar uma sociedade mais justa e compassiva, onde o estigma da hanseníase seja finalmente superado. Que este estudo sirva como um ponto departida para futuras pesquisas, políticas e práticas que visem transformar a narrativa em torno da hanseníase no Brasil, promovendo uma cultura de aceitação, compreensão e cuidado para com aqueles que vivem com essa doença. Juntos, podemos construir um futuro onde o estigma da hanseníase seja apenas uma página virada na história da saúde pública brasileira.

Este estudo analisou os indicadores epidemiológicos de HIV/AIDS no Brasil, destacando a situação em Cruzeiro do Sul, no Vale do Juruá, Amazônia Ocidental. Trata-se de uma pesquisa transversal, descritiva e retrospectiva, utilizando dados do Boletim Epidemiológico de HIV/AIDS do Ministério da Saúde e relatórios da SESACRE e SINAN. Os resultados evidenciaram um aumento preocupante no número de casos de HIV/AIDS no Brasil e com alerta para Cruzeiro do Sul, sendo a maior prevalência entre homens jovens e indivíduos com baixo nível de escolaridade. Além disso, a prevalência de HIV/AIDS na região Norte é inferior à de outras regiões, mas destaca-se a necessidade de intensificar as estratégias de prevenção e controle. O estudo enfatizou a importância de abordagens direcionadas, promoção da educação sexual, uso de preservativos e acesso à terapia antirretroviral (TARV) para reduzir a mortalidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

A hipertensão arterial representa um grave problema de saúde pública no Brasil, caracterizando-se por sua alta prevalência e significativo impacto sobre o sistema de saúde. Este artigo de revisão bibliográfica visa compreender a amplitude e as implicações da hipertensão em diversas demografias do país. O objetivo central desta investigação é realizar uma revisão de literatura focada nos desafios da hipertensão no Brasil, analisando tanto a prevalência da doença quanto seu impacto na saúde pública. Ademais, busca-se avaliar a eficácia das políticas de saúde vigentes no manejo desta condição crônica. Os resultados indicam que a hipertensão persiste como uma das principais causas de morbidade e mortalidade no território nacional. Observa-se que as políticas de saúde implementadas até o momento demonstram eficácia parcial, destacando-se a necessidade premente de aprimoramentos em áreas como detecção precoce, tratamento adequado e educação continuada em saúde. Este estudo sublinha a urgência de desenvolver e implementar estratégias de saúde pública mais robustas e integradas, com o intuito de combater efetivamente a hipertensão no Brasil. Para tanto, é imprescindível a expansão do acesso aos tratamentos, a melhoria da qualidade dos cuidados de saúde e a promoção de uma educação contínua e acessível. A pesquisa também ressalta a importância de intervenções interdisciplinares que incorporem profissionais de várias áreas, visando uma abordagem mais completa e eficaz no combate à hipertensão. Além disso, enfatiza-se a necessidade de programas de conscientização que alcancem a população em nível nacional, incluindo campanhas educativas que destaquem os riscos associados à hipertensão e as melhores práticas para seu controle e prevenção. Conclui-se que apenas uma abordagem holística e adaptativa será capaz de melhorar significativamente os desfechos de saúde e a qualidade de vida dos pacientes hipertensos, contribuindo para a redução da carga desta doença no contexto brasileiro.

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A esquizofrenia é definida como uma doença crônica complexa, de caráter progressivo e desafiador, cursando com sintomas como alucinações, delírio, isolamento social e agressividade. Desde a reforma psiquiátrica, os pacientes portadores de transtornos mentais foram ressocializados, permanecendo sob cuidados de familiares e/ou cuidadores. Devido a gravidade da doença e as demasiadas responsabilidades atribuídas ao seu cuidador, observa-se alta prevalência de sobrecarga emocional nesses indivíduos. Posto isso, esse trabalho apresenta como objetivo analisar a sobrecarga de familiares cuidadores de pacientes com esquizofrenia. Logo, o mesmo foi realizado pela busca de estudos nos indexadores PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), utilizando-se os unitermos “sobrecarga”, “cuidadores”, “esquizofrenia” e “psiquiátricos” para a pesquisa. Dessa forma, foram encontrados 2.218 artigos na pesquisa inicial, sendo aplicado o método PRISMA para a seleção dos estudos, configurando uma amostra de 12 referências. Em suma, destaca-se a necessidade da implementação de métodos de prevenção eficazes para os cuidadores de pacientes esquizofrênicos, como a disponibilização de treinamentos específicos para cuidadores, apoio psicológico e construção de redes de apoio.

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A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença infecto-parasitária causada por espécies de protozoários do gênero Leishmania, os quais são transmitidos ao ser humano pela picada dos insetos flebotomíneos contaminados. No Brasil, verifica-se maior predomínio da doença na região Norte do país, onde se encontra o estado do Acre. Nessa análise, o Brasil é responsável por 90% dos casos da patologia na América Latina, apresentando letalidade de 10,5%. A LTA apresenta quatro formas de manifestação clínica, sendo as formas cutânea e difusa mais comuns, as quais abrangem lesões dermatológicas, desencadeando estigmatização decorrente das mesmas. Portanto, o seguinte estudo objetiva examinar os casos de LTA notificados no estado do Acre no período de 2018 a 2022, o qual foi realizado através da coleta de dados disponibilizados pelo DATASUS. Sendo assim, revela-se elevada incidência da patologia no estado do Acre, reforçando os estigmas sociais e culturais associados à forma cutânea da doença.

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As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são complicações sérias que podem surgir após procedimentos cirúrgicos, manifestando-se na incisão durante um período que varia de 30 a 90dias, dependendo da natureza da operação. Essas infecções estão associadas a um aumento na morbidade e mortalidade, além de custos significativos para os sistemas de saúde, refletindo a urgência em desenvolver estratégias eficazes de prevenção e controle. Este artigo de revisão sistemática foca em atualizações sobre ISC, destacando avanços e desafios associados ao controle e prevenção dessas complicações graves, bem como inovações tecnológicas. A revisão foi conduzida em bases de dados científicas selecionadas, adotando critérios rigorosos para garantir a relevância das informações, que foram categorizadas em eficácia das estratégias de prevenção, inovações tecnológicas e impacto desses avanços na redução da incidência de ISC. A análise destacou a complexidade etiológica das ISC, incluindo contaminação do local operatório e a influência de fatores de risco modificáveis, e reiterou a importância de abordagens multiprofissionais e adaptações locais nos protocolos de prevenção. Discussões sobre iniciativas como o programa “Cirurgias Seguras Salvam Vidas” da OMS e diretrizes da Anvisa e CDC foram incluídas, assim como considerações sobre a aplicação de tecnologias emergentes como luz ultravioleta e peróxido de hidrogênio. O estudo concluiu ressaltando a necessidade crítica de investimentos em infraestrutura de saúde, educação profissional e pesquisa clínica para avançar na prevenção de ISC, promovendo a segurança e o bem-estar do paciente de maneira sustentável e acessível globalmente.

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Esse trabalho tem como objetivo conhecer como que a língua de sinais brasileira influência nos atendimentos em saúde para a população surda, bem como analisar por pontos de vista distintos, quais os desafios enfrentados na oferta dos serviços de saúde. Trata-se de uma revisão bibliográfica, através de consultas nas bases de dados: Scielo, PubMed, Google Acadêmico, Biblioteca Virtual em Saúde. Utilizando os descritores: surdos, surdez, língua de sinais e LIBRAS, cruzando-os com os descritores: relação médico-paciente, consultas médicas, saúde e acessibilidade. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 19 artigos, que em sua maioria apresentavam a comunicação sem ouso da Libras como o principal desafio enfrentado para a comunicação, e sugere-se que Libras seja acrescentada como matéria obrigatória na grade curricular dos curso de ensino superior na área da saúde, bem como o uso da tecnologia para fazer a tradução de Português para Libras, e além disso incentivo a busca individual pelos profissionais para que se tornem qualificados em comunicação com a língua de sinais brasileira.

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A Covid-19 infectou milhares de pessoas em todo o mundo até 2021. O período de infecção é seguido pelo aparecimento dos sintomas e a duração de sequelas residuais que afetam o coração, os músculos, sistema nervoso, respiratório e psicológico. O objetivo deste trabalho foi investigar as consequências do vírus COVID-19 nos indivíduos infectados e analisar o quando de saúde, o conforto e a qualidade de vida. Trata-se de um projeto de intervenção com embasamento teórico nos pressupostos da metodologia ativa, da problematização com utilização do Arco de Maguerez como desenvolvimento a partir da observação da realidade estruturada. O desenvolvimento do trabalho ocorreu a partir de uma pesquisa bibliográfica em parte por meio de dados do Google Acadêmico e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, e outra parte a partir da coleta de dados de observação da realidade estruturada, que utiliza dados secundários da Secretaria Municipal de Saúde de Cruzeiro do Sul/Ac (SEMSA/CZS) e da Secretaria Municipal de Saúde de Rio Branco em 2021, em uma Unidade Básica de Saúde em Rio Branco – Acre durante o período pandêmico de 2020-2021. As doenças relacionadas aos pulmões são as mais evidentes quando se analisam as substâncias encontradas, visto ser o principal foco de ação do vírus causando deficiência, fadiga e, no pior quadro clínico, fibrose pulmonar. O processo de reabilitação das pessoas infectadas pelo SARS-CoV-2 requer a intervenção de fisioterapeutas para reintegrar a vida na sociedade e melhorar a qualidade de vida através da contribuição pessoal. Portanto, é necessária a disponibilidade de informações abrangentes sobre a COVID-19, especialmente considerando sua constante mudança.

Introdução: A DRC é um problema de saúde pública, pois apresenta inúmeras complicações e alto custo para o SUS. Uma forma de enfrentar esse problema é detectar as etiologias da DRC e realizar seu diagnóstico precoce. Para alcançar este objetivo pode-se delimitar o perfil dos pacientes dialíticos, a fim de buscar os desencadeantes da DRC. Objetivo: delimitar o perfil sociodemográfico, clínico e terapêutico dos pacientes em hemodiálise na Clínica Renal de CZS-AC. Método: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, analítico, de abordagem quantitativa e comparativa, realizado na Clínica Renal do Vale do Juruá. A amostra foi formada por 89 pacientes que preencheram os critérios de inclusão. Os dados da pesquisa foram tabulados no programa Microsoft Excel, analisados e, posteriormente, comparados com o panorama nacional. Resultados: observou-se maior prevalência de homens, casados, aposentados, moradores de CZS-AC, na faixa etária entre 40e 60 anos, com HAS e em tratamento hemodialítico. Conclusão: uma forma eficaz de conhecer os fatores de risco da DRC é delimitar o perfil do paciente dialítico.

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Introdução: O início da jornada universitária é um momento muito marcante na vida de inúmeros pessoas, o sono é um forte aliado no processo de aprendizagem e bem estar na vida acadêmica. Entretanto esse marco é composto de muito esforço, rotinas intensas, desgastes e muitas mudanças nos hábitos de vida, que juntos contribuíram para uma piorada qualidade do sono de um acadêmico. Objetivo: Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade do sono dos acadêmicos do primeiro ao sexto período do curso de medicina da Faculdade Afya Faculdade de Ciências Médicas de Cruzeiro do Sul no estado do Acre. Método: Trata-se de um estudo transversal, analítico e descritivo de abordagem quantitativa. A população do estudo foi composta por 160 acadêmicos do curso de medicina da Faculdade Afya Faculdade de Ciências Médicas de Cruzeiro do Sul e devidamente matriculados. Os dados da pesquisa foram tabulados pelo Google Planilha Excel e analisados pelo programa SPSS versão 23. Foi realizada análise descritiva das variáveis, bem como calculou-se média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo, conforme possível. Para verificar os fatores que melhor explicam qualidade de sono foi utilizada a análise de regressão logística com método de seleção Forward. Resultados: A amostra incluiu 160 acadêmicos de medicina, com predominância feminina (56,3%)e idade ≤ 25 anos (60,6%). A prevalência de má qualidade do sono (PSQI>5)entre os acadêmicos foi de 86,3% (n=138). A pobre qualidade de sono dos acadêmicos de medicina foi mais bem explicada pelo uso de medicamento para auxiliar a dormir e uso de algum estimulante para melhorar o desempenho acadêmico. Conclusão: A privação do sono é uma realidade entre a maioria dos estudantes de medicina. A qualidade do sono dessa população é inferior à da população geral e existe associação entre uma pior qualidade do sono e o uso de medicamentos e psicoestimulantes.

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A sífilis tem como característica a morbidade de ordem infecto-contagiosa, tendo como agente etiológico o Treponema pallidum. Trata-se de uma bactéria que pode ser transmitida por hemotransfusão, contato com lesões mucocutâneas, via sexual, bem como ao feto, por via transplacentária, sendo neste caso denominada de sífilis congênita. O objetivo deste artigo é uma revisão bibliográfica a respeito da temática proposta, que consiste na importância e na influência do acompanhamento pré-natal na prevenção da sífilis congênita. A metodologia utilizada para o mesmo foram artigos em bases de pesquisa acadêmica virtual. O resultado observado com esse estudo é a necessidade de se refletir com seriedade sobre a problemática trazida pela sífilis congênita ao entendermos e observar-mos os riscos que as mulheres grávidas e as crianças correm ao contrai-la.

Este estudo investigou as dificuldades no atendimento à comunidade LGBTQIAPN+ por profissionais de saúde em Cruzeiro do Sul, Acre. Participaram dez médicos de nove Unidades Básicas de Saúde (UBS), revelando lacunas no conhecimento sobre heteronormatividade compulsória entre quatro entrevistados. Barreiras culturais e sociais foram identificadas, especialmente entre homens hetero cisgênero, que apresentaram dificuldades em discutir questões LGBTQIAPN+, resultando em respostas evasivas. A maioria dos profissionais não recebeu treinamento específico na formação médica, evidenciando a necessidade urgente de capacitação. A implementação da Política Nacional de Saúde Integral desse público enfrenta desafios de recursos e apoio político, comprometendo sua efetividade. Conclui-se que é crucial promover um ambiente de saúde inclusivo e equitativo, através da educação contínua e políticas públicas efetivas para eliminar a discriminação e melhorar o acesso aos serviços de saúde para a comunidade LGBTQIAPN+.

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A Colecistite consiste na inflamação da vesícula biliar podendo a causa ser ou não por um cálculo biliar, enquanto a Colelitíase também chamada de Colecistite litiásica, é a formação de cálculo na vesícula biliar. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica sobre o tema e relatar o caso de um recém-nascido com Colecistite Litiásica em Cruzeiro do Sul, Acre. As informações para o relato de caso foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com a genitora da paciente e registro de exame de imagem de tomografia a qual a paciente foi submetida. Até o término deste relato, a paciente encontrava-se, em regular estado geral, sem nenhuma complicação cirúrgica, apenas com restrição de alimentos gordurosos devido a retirada da vesícula biliar, assim, como também, evita alimentos como mamão e suco de maracujá. A Colecistite Litiásica em recém-nascido raramente ocorre na literatura, e no presente trabalho foi realizado uma colecistectomia aberta bem-sucedida, com base numa investigação anatômica pré-operatória adequada.

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são consideradas a principal causa de morte no mundo e relacionadas a diversos fatores como estilo de vida, qualidade de vida e genéticos. Dentre as DCNT’s, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tem maior incidência na população, se tornando uma problemática para a saúde pública. Em um município do extremo oeste do estado do Acre, pôde-se notar, por meio do programa e-SUS, o crescente número de portadores de HAS. Em vista disso, essa pesquisa tem como objetivo a investigação do perfil da população de hipertensos do município de Rodrigues Alves - AC. Com essa finalidade, realizou-se uma pesquisa quantitativa descritiva transversal. Os dados adquiridos apresentam um panorama dos pacientes hipertensos cadastrados, com maior incidência no sexo feminino (60.9%), na faixa etária com mais de 80 anos (14,5%) e com relação a escolaridade, nos indivíduos que concluíram os estudos no Ensino Fundamental (1ª a 4ª série - 48.4%). Identificamos uma significativa taxa de mulheres hipertensas, que pode está relacionada ao uso por tempo prolongado de anticoncepcionais orais. A predominância na faixa etária com mais de 80 anos é explicada com outros estudos pelo aparecimento de alterações fisiológicas conforme o avanço da idade. Em relação a escolaridade, a prevalência naqueles que estudaram até o Ensino Fundamental (1ª a 4ª série) parece estar associada ao acesso restrito à informação e aos serviços de saúde. Dessa forma, através deste estudo é possível caracterizar um perfil dos indivíduos hipertensos na região e incentivar a promoção a saúde e a prevenção das complicações resultantes da HAS.

Objetivo: relatar agenesia de pâncreas dorsal (APD) em criança de 3 anos, sintomática, com hiperglicemia e Diabetes Monogênica (MODY-PDX1) ou MODY 4. Métodos: Estudo observacional descritivo de uma criança do sexo feminino com 3 anos de idade. A responsável legal da menor, legalmente incapaz, concordou e assinou o Termo de Assentimento (TA) e o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e o Comitê de Ética e Pesquisa aprovou este estudo sob n. CAAE:76971224.6.0000.9667, considerando os aspectos legais vigentes estabelecidos pela Resolução CNS no 466/2012, incluindo-se o Termo de Sigilo e Confiabilidade. Em seguida, a responsável legal apresentou dados clínicos, laudos, exames bioquímicos, teste genético, USG, RNM E TC realizados pela paciente durante processo de diagnóstico da Agenesia de Pâncreas. Resultados: A partir da observação de laudos e exames realizados desde o nascimento da paciente, houve suspeita de agenesia total de pâncreas. Entretanto, aos 03 anos de idade foi confirmada agenesia de pâncreas dorsal, com presença de cabeça, colo e corpo e, ausência da cauda do pâncreas, além da confirmação da ausência de vesícula biliar reportada em laudo de USG anterior. Adicionalmente, teste genético confirmou diabetes MODY4, e exames confirmaram crânio estenose, discreta hipertrofia de VE e VD, insuficiência de valvas tricúspide e mitral, discreta estenose de ramos pulmonares, além de comprometimento neuropsicomotor. Conclusão: Paciente convive com hipotireoidismo em uso de levotiroxina sódica, diabetes MODY 4, em uso de insulina glargina e insulina regular, conforme protocolo estabelecido pela endocrinopedia. Faz acompanhamento clinico trimestral e frequentemente recebe atenção de equipe multidisciplinar devido ao comprometimento neuropsicomotor.

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A doença renal crônica (DRC) é definida por anormalidades da estrutura ou função renal, presentes por mais de três meses, com implicações para a saúde. Os critérios para DRC incluem: marcadores de dano renal (um ou mais), albuminúria (relação albumina/creatinina - RAC ≥30 mg/g [≥3 mg/mmol]), anormalidades no sedimento urinário, hematúria persistente, anormalidades eletrolíticas e outras devidas as desordens tubulares, anormalidades detectadas em exame de imagem e história de transplante renal. Além disso, somada à observação do parâmetro de taxa de filtração glomerular (TFG) < 60 ml/min/1,73 m² (categorias de TFG G3a – G5).No Brasil, 62% dos diagnósticos primários em pacientes com DRC submetidos à diálise são diabetes mellitus (DM) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS). É crucial realizar o rastreamento de possíveis alterações nefrológicas nos pacientes ainda na atenção primária à saúde, pois isso se torna um fator essencial na prevenção secundária da DRC. Logo, discutir as principais múltiplas causas de óbitos em pacientes em terapia renal substitutiva (TRS) em uma clínica referência para doenças renais da cidade de Cruzeiro do Sul, Acre, se justifica pelo entendimento dos fatores que contribuem para o aumento da mortalidade nesses pacientes, sendo um tema de grande relevância social. Conhecer os fatores de risco e as etiologias da DRC pode leva-nos a importantes debates por ser extremamente útil tanto para a área da saúde quanto para a esfera governamental, ajudando a formular políticas e estratégias eficazes para melhorar a qualidade de vida.

Objetivo: Objetiva-se neste trabalho descrever a forma de transmissão oral por açaí contaminado pelo Trypanossoma cruzi na Doença de Chagas, sua relação com o cardiomiopatia dilatada aguda em categorias que podem variar de classe I a IV (segundo NYHA), possibilidade de 80 % de cura se o diagnostico for precoce e o tratamento etiológico realizado. Revisão Bibliográfica: O Coração e o intestino grosso (colón) são também órgãos alvos da doença de chagas por ingestão oral de açaí contaminado pelo trypanossoma cruzi. Cerca de 30% dos casos evoluem com miocardiopatia dilatada aguda que podem variar de classe I a IV (NYHA). A apresentação classe IV/estagio D foi evidenciado em um caso durante o surto ocorrido na cidade de Cruzeiro do Sul / Vale do Juruá/acre em 2016, (Valle, etc) com evolução favorável pelo diagnóstico precoce. Entretanto, diagnóstico precoce, boa evolução clínica e prevenção ainda são grandes desafios em todas as áreas da Amazônia Ocidental. Considerações Finais: Estratégias de controle de vetores, vigilância epidemiológica. Educação medica continuada, programas de incentivo a incluir a pesquisa de Trypanossoma cruzi no diagnóstico de síndrome febril nessa região endêmica, criação de cooperativas para pasteurização da fruta e cartilhas para produtores domiciliares sobre higienização correta e riscos da doença são fundamentais para reduzir a incidência.

Introdução: Os nódulos tireoidianos representam uma patologia bastante comum. Os nódulos podem ser detectados por meio da palpação cervical e têm prevalência de até 5% nas mulheres e 1% nos homens. Como seu manejo na prática clínica ainda representa um desafio para a comunidade médica, o estudo possui como objetivo geral realizar revisão bibliográfica da técnica de radioablação de nódulos tireoidianos. Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, em que os dados e as informações apresentadas são oriundos de pesquisa das bases informacionais do PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico em que foram utilizadas as seguintes palavras chaves: “radiofrequência”, "ablação da tireoide" e “nódulos da tireoide” e “tireoide”, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Como critérios de inclusão, foram estabelecidos os seguintes pontos: artigos com texto completo, em qualquer linguagem, no período de tempo entre 2015 a 2024, e que contemplem o tema abordado nesta revisão literária. Por conseguinte, foram excluídos todos os artigos com ano de publicação anterior aos anos supracitados, com textos incompletos e que tangenciam a temática proposta para a pesquisa. Referencial Teórico: A RFA é indicada para tratar nódulos benignos da tireóide que podem causar sintomas, como dor, disfagia, desconforto, abaulamento do pescoço, tosse e sensação de pressão no pescoço. A ablação dos nódulos tireoidianos por radiofrequência é uma nova modalidade de tratamento, um procedimento minimamente invasivo, que possibilita reduzir o tamanho e o volume do nódulo em 80%, de forma a preservar a função da glândula, como a produção dos hormônios da tireóide, a triiodotironina e a tiroxina. A ablação por radiofrequência começa pela camada mais profunda, em direção a superficial, de modo que, observou-se uma redução de 80% do volume do nódulo, após 6 meses de tratamento. Paralelo a isso, a redução do volume dos nódulos, ajudou não somente na estética, mas também nos sintomas locais, como disfagia, desconforto cervical, melhorando assim, a qualidade de vida dos pacientes. A radiofrequência mostrou-se bastante benéfica em relação a diminuição do tamanho do nódulo da tireoide benignos, mantendo a função tireoidiana, já a tireoidectomia, também é eficaz, porém o paciente necessitará usar medicamentos para repor os hormônios que não serão mais sintetizados. Conclusão: Portanto, a ablação por radiofrequência possui suas indicações quando se tratam de nódulos tireoidianos benignos. Pode reduzir volumes, aliviar sintomas de compressão e resolver problemas cosméticos, contudo, tal patologia pode apresentar recidiva após o RFA. Em contrapartida, a tireoidectomia está mais relacionada com nódulos demédio e grande volume.

Este trabalho tem como objetivo analisar os fatores que contribuem para o surgimento e agravamento dos transtornos mentais comuns (TMC) em estudantes de medicina, bem como as possíveis formas de prevenção e intervenção. A partir de uma revisão bibliográfica, foram identificados alguns elementos que podem influenciar na saúde mental dos acadêmicos médicos, tais como: a carga horária elevada, as cobranças familiares e sociais, o modelo de ensino competitivo e individualista, e a exposição a situações estressantes e traumáticas. O trabalho também discute as consequências dos TMC para o desempenho acadêmico, a qualidade de vida e o futuro profissional dos estudantes, e propõe algumas estratégias para promover o bem-estar psicológico e o desenvolvimento pessoal e educacional dessa população. Por fim, o trabalho ressalta a importância de uma abordagem multidimensional e integrada para a prevenção e o tratamento dos TMC em estudantes de medicina, envolvendo ações individuais, coletivas e institucionais.